早产儿该如何科学选择乳类

早产儿在婴儿和儿童期是生长迟缓、感染性疾病和发育落后的高风险人群，科学的营养管理不仅关系到早产儿的体格生长，而且影响神经系统发育，与成年期慢性疾病相关。

一、什么是早产儿

早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿。

二、出院后如何选择喂养方式

1、早产母乳：对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿，仍首选母乳，注意母亲的饮食和营养均衡。母乳喂养，可促进消化道成熟、营养吸收、免疫保护，可降低早产相关疾病的发生率，是早产儿治疗的一部分。

2、母乳+母乳强化剂：极(超)低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者要继续强化母乳喂养至胎龄40周。母乳强化剂按一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(不能直接冲水喝或加在奶粉中)，可增加母乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量，确保其营养需求。

3、早产儿配方奶：人工喂养的极(超)低出生体重儿需要喂养至胎龄40周。如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养(早产配方奶不超过每日总量的1/2)，作为母乳的补充。

4、早产儿过渡配方奶：适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充，以满足早产儿继续追赶生长的营养需要。

5、婴儿配方奶：适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。

三、哪些早产儿出院后需要强化喂养

根据我国早产儿喂养建议，出院后强化营养的对象是具有以下营养不良高危因素的早产儿：

●极低出生体重儿(出生体重<1500克)和超低出生体重儿(出生体重<1000克);

●有宫内外生长迟缓表现;

●出生后病情危重、并发症多;

●出生体重<2000克而住院期间纯母乳喂养者;

●完全肠外营养>4周;

●出院前体重增长不满意

早产宝宝的追赶生长取决于胎龄、出生体重、疾病程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等多种因素，个体之间的差异很大，因此，早产宝宝的营养管理策略是个体化的，要在有经验的医生指导下进行。

来源：福州市妇幼保健院